Artritis - vnetje sklepov. Vendar je to poenostavljena formulacija. Pravzaprav izraz "artritis" združuje več kot 200 revmatičnih bolezni in stanja, ki vplivajo na sklepe, ki obdajajo tkiva. Artritis pomeni tudi kakršno koli motnjo, ki vpliva na sklepe.
Arthroza je bolna od 10 do 15 % svetovnega prebivalstva. S starostjo se tveganje za artrozo znatno poveča. Simptomi artroze pogosto najdemo že v 30-40 letih. 27% ljudi, starejših od 50 let, trpi zaradi artroze. In po 60 letih skoraj vsi trpijo to bolezen. Pogostost pojavljanja artroze je enaka pri moških in ženskah. Izjema je artroza medfalangičnih sklepov - to vrsto artroze najpogosteje najdemo pri ženskah.
Vzroki in narava bolezni so lahko različni. Artroza se lahko razvije na revmatičnih razlogih. To velja za ljudi s kroničnim revmatizmom. Bolezni se včasih pojavljajo cele "sklope": artrozo spremljajo revmatizem, krčne žile s trombozo, žilno sklerozo, možgansko kap itd. Vse v telesu je medsebojno povezano. Arthroza je lahko tudi avtoimunska bolezen. To pomeni, da imunski sistem, katerega namen je zaščita pred virusi in bakterijami, nenadoma začne napadati zdrave celice. Skrivnost, zakaj telo začne napadati, še vedno ni razkrita.
Kljub temu pa je najpogostejša arthroza znak revmatoidnega artritisa in predstavlja destruktivne spremembe hrustanca in kostnega tkiva, ki se s starostjo pojavijo zaradi naravnega staranja. Zgovornost in statistika. Po doseganju 60-70 let se artroza diagnosticira pri 60-70% ljudi. Besede "arthroza" in artritis sta podobni le fonetično, vendar so vzroki popolnoma različni in, s tem tudi zdravljenje. Pri poudarjanju razlik v artrozi in artritisu je pomembno, da uresničite drugačno smer, v kateri obstaja destruktivni in deformirani proces. Če imate artrozo, potem je metabolizem v sklepu moten, njegova elastičnost je izgubljena, hrustanec je tanjši in vsako gibanje povzroči bolečino. Če imate artritis, potem je vaš imunski sistem prevzel sklep, vaše telo deluje proti njenemu tkivu in to postane vzrok za vnetja, bolečine in spremembe, ki se deformirajo. Pomembno je to razumeti, ker določa zdravljenje. Medtem ko bodo avtoimunski procesi zatirali avtors, bo mehansko okrevanje sklepa glavni cilj zdravljenja bolnikov z artrozo.
Prvi udarec vzamejo kolenski sklepi, sklepi komolcev, roke. Tako je najpogostejša artroza kolenskega sklepa. Sčasoma pride do deformiranja artroze, sklepi se začnejo deformirati, zaradi ukrivljenosti lahko prizadeti kraji prevzamejo bizarne obrise. Zlasti obstajajo izrazi, kot so "Swan vrat", "zanka gumba". Če ima človek deformiranje artrozo in so prizadete prste, potem lahko navzven postanejo krajši.
Deformiranje artroze je bolezen modernosti, do nje nas je pripeljal sedeči življenjski slog. Nature je bilo usojeno živeti drugače, toda z avtomatizacijo procesov je oseba "zaslužila" številne bolečine, s katerimi ljudje plačujejo za vse prejete ugodnosti. Deformiranje artrozo praviloma vpliva na podporne sklepe. Pojasnjena je artroza kolenskega sklepa, ker njegova značilnost, za razliko od drugih sklepov v velikih obremenitvah, ki jih nosi. Narava ni posebej poskrbela za prehrano takšnih krajev, preobremenjenih z delom. In ker hrustanec kolenskega sklepa nima svojih žil zaradi staranja ali pod vplivom okužb ali poškodb, je lahko atrofija.
Obstaja približno 200 različnih vrst artritisa, vse imajo različne narave, lahko povzročijo različni zunanji ali notranji dejavniki, vendar je njihov cilj eden - naši sklepi. Da bi bolje razumeli ustreznost problema, dajemo več žalostnih številk:
- Približno 21% populacije planeta trpi artritis,
- 31% trpi artritis ne more delovati,
- Eden od 250 otrok, mlajših od 18 let, trpi zaradi artritisa,
- Od vseh primerov invalidnosti 18% pade na artritis,
- Izgube zaradi artritisa so znašale 1,2% bruto domačega produkta 2003.
Poskusi premagovanja razmer so zaman, številke se iz leta v leto poslabšajo iz leta. Predvideva se, da bo do leta 2030 25% svetovne populacije že trpelo zaradi artritisa v takšno ali drugačno stopnjo.
Simptomi
Artritis se lahko počasi razvije ali se lahko pojavi nenadoma. Bolečine v sklepih se lahko pojavijo, izginejo in se pojavijo. V tem smislu je artritis precej plastičen, vendar ga je nemogoče zamenjati z drugo boleznijo. Tu so njegovi glavni simptomi:
Bolečina. Lahko je konstantno ali prihaja, neumna in ostra. Pojavi se lahko v mirovanju ali med gibanjem, se pojavi v enem sklepu ali v različnih sklepih.
Edem. Najpogosteje je prizadet sklep videti oteklo, toplo na dotik, včasih opazimo rdečico kože. Edem traja tri dni ali dlje, nato pa mine. Lahko se pojavlja na primer, na primer dva ali trikrat na mesec.
Togost. Klasični simptom artritisa, ki se pojavi zjutraj ali v obdobjih dolgega počitka: sedenje v stolu, jahanje v avtomobilu itd.
Ti simptomi so lahko lahki, srednji ali hudi. Dolga leta lahko ostanejo enaki, lahko začnejo napredovati. Hust artritis je kronična bolečina in nezmožnost vključevanja v kakršno koli fizično delo.
Sčasoma lahko artritis privede do nepovratnih, vidnih sprememb v sklepih. Lahko postanejo vozla, okončine - krive. Pogosteje škode lahko opazimo le v x -jurih. Nekatere vrste artritisa vplivajo na srce, oči, pljuča, ledvice in kožo.
Lokalizacija: Kakšna je razlika med artritisom in artrozo?
Obe bolezni lahko vplivata na kateri koli sklep, vendar lahko v večini primerov lokalizacija patologije posredno kaže na njegovo naravo. Tako ima na primer artritis tako imenovane "sklepe škode" in "sklepi izjeme" - odvisno od razširjenosti bolezni.
Najprej artritis preseneča:
- Wristwalls in metacarpal falancing sklepi;
- proksimalni interfalanks spoji;
- koleno in gleženj;
- Zlasti spoji palcev;
- komolčni sklepi.
Razlika v artritisu in artrozi
Lezije so lahko simetrične (revmatoidni artritis) in asimetrične (psoriatične in druge vrste).
Arthroza izbere podporne sklepe, ki anatomsko doživljajo veliko obremenitev. Sem spadajo:
- koleno;
- Parleen-falanx spoji palcev;
- Distalni sklepi prstov;
- kolk;
- gleženj;
- Medvretenca.
Kakšna je razlika med artritisom iz artroze sklepov pri diagnozi?
Primarna diagnoza artritisa in artroze pomeni vizualni pregled in palpacijo sklepov, ki so postali vir pritožb. Prejšnja bolezen, poškodbe lahko tudi namigujejo.
Celovita analiza krvi in urina lahko ugotovi razliko med artritisom in artrozo. Lahko ugotovi prisotnost bakterijskih patogenov, povečano raven levkocitov, hitro naselitev rdečih krvnih celic in drugih vnetjih (na primer revmatoidni faktor. Če je rezultat "čist", se predpišejo druge študije.
X -Rara za artrozo kaže zoženje vrzeli sklepov, redčenje neresnične plasti, pa tudi, odvisno od stopnje bolezni, prisotnosti osteofitov. Pri artritisu vidne spremembe niso opažene.
Pri diagnostiki lahko uporabimo metode raziskav strojne opreme (ultrazvok, CT, MRI) in minimalno invazivne intervencije (artroskopija).
Diagnoza artritisa
Kakšna je razlika pri zdravljenju artritisa in artrosanije s napovedmi. Artroza je vedno neozdravljiva - to je kronična bolezen in jo je mogoče le omejiti. Artritis je lahko kroničen (revmatoidni, idiopatski, psoriatični) in prehodni pojav (nalezljiv).
Podrobneje razmislimo o značilnostih in temeljnih razlikah pri terapiji teh bolezni.
Tu so glavne vrste te bolezni, odvisno od dejavnikov, ki izzovejo:
- Vnetni artritis
- Degenerativni artritis
- Nalezljiv artritis
- Metabolični artritis
Znano je, da je imunski sistem naš branilec. Prav ona ustvarja vnetje, da reši telo pred okužbo. Včasih pri delovanju imunskega sistema obstajajo okvare. Eden od njih je napad njihovih lastnih sklepov in posledično vnetje. Najpogosteje to vodi v erozijo in poškodbe sklepov in tkiv okoli njih.
Vnetni artritis vključuje zelo pogost revmatoid In Psoriatic Artritis. Zdravniki verjamejo, da je glavni razlog za njihov pojav v genetiki. Tudi zunanji dejavniki igrajo pomembno vlogo. Kajenje lahko na primer povzroči revmatoidni artritis pri ljudeh z določenimi geni.
Z vnetnim (avtoimunskim) artritisom sta ključnega pomena zgodnja diagnoza in agresivno zdravljenje. Upočasnitev bolezni zmanjšuje ali celo preprečuje nepovratno poškodbo sklepov.
Iz imena je razvidno, da ga povzroča razgradnja sklepa, natančneje, njegov hrustanec. Posledično hrustanec postane tanjši ali na splošno izgine, kost začne drgniti po kosti, kar povzroča edemo, bolečino, nadaljnjo nepremičnost sklepa. Da bi kompenzirali izgubo hrustanca, telo začne obnoviti kost v poskusu, da bi obnovil stabilnost, razvijejo rast kosti - osteofiti, ki silijo sklep, da se deformira.
V skupini za tveganje so športniki, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom in starimi ljudmi. Dejavniki tveganja vključujejo tudi odvečno težo, genetsko nagnjenost, doživele travme.
Vnetje sklepov, ki jih povzročajo okužbe: bakterije, virusi, glive. Primeri mikroorganizmov, ki so sposobni lokaliziranih v sklepih, so: Salmonela, Chlamydia, Gonoreja, hepatitis C
Sodobno zdravljenje z antibiotiki uniči okužbo, vendar lahko z zapoznelim zdravljenjem poškodbe sklepa postane nepopravljivo, bolezen pa kronična.
Akutna bolezen sklepov, ki jo povzroča visoka raven sečne kisline v telesu. Nastaja v prebavnem sistemu kot produkt obrezovanja purinov. Bogata so s hrano, kot so jetra, sardona, sprita, pivo, stročnice itd.
V zdravem organizmu se sečna kislina raztopi v krvi, vstopi v ledvice in se izloči iz telesa v urinu. Pri nekaterih ljudeh je vsebnost sečne kisline večja kot običajno. To stanje se imenuje hiperuricemija.
Sečna kislina se lahko kopiči v sklepih in tvori ostre kristale igle, kar povzroča hude bolečine protin. Protin se lahko pojavi epizodično, odvisno od stopnje sečne kisline ali pa lahko gre v kronično obliko.
Kristalizacija je fizični proces, odvisno od temperature. Spodnji je, postopek kristalizacije poteka hitreje. To pojasnjuje dejstvo, da protin najpogosteje vpliva na bolj "hladne" sklepe okončin, na primer palec na roki ali nogi.
Če preberete prvi del članka, ste verjetno opazili, da je degenerativni artritis zelo podoben artrozi. To je res! To je ista bolezen, ki ima drugo ime - Osteoartritis (osteoartroza).
Ta vrsta artritisa je bila zelo razširjena. Približno 12% odrasle osebe (več kot 25 let) prebivalstva planeta trpi zaradi njih. Osteoartritis kolenskega sklepa je eden od petih glavnih vzrokov invalidnosti. Med artritisom, ki trpi zaradi artritisa, je 60%, moški 40%.
Zdravljenje artritisa in artroze.
Pri zdravljenju artritisa in artroze se uporabljajo različne metode. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom, da razjasnite diagnozo. Najboljše rezultate diagnosticiranja bolezni sklepov dajeta radiografija in MRI. Poleg tega zdravnik predpiše tudi potrebne laboratorijske teste.
Treba je omejiti osno obremenitev na spojih. Zdravljenje bolezni se izvaja v dveh smereh: odstranitev vnetnega procesa, obnova hrustanca in ligamentnega tkiva. Uporabljajo se terapevtska telesna vzgoja, ortopedski režim, terapevtska prehrana, fizioterapija: za artrozo -artritis, termične in ultrazvočne postopke, elektroforeza, magnetoterapija, amplipultapija, parafinske uporabe. Možno je tudi intraartikularno dajanje pripravkov hialuronske kisline - to je ena najpomembnejših komponent sinovialne tekočine. Omogoča prehrano hialinskega intraartikularnega hrustanca, ki nima svojih krvnih žil, zmanjša trenje med sklepijo kosti in zagotavlja gladkost gibanja (svojevrstno intraartikularno mazivo).
Preprečevanje
Najpogosteje ima artritis počasen, kronični značaj. Skoraj nemogoče je popolnoma odpraviti vzrok bolezni. Zato je njegovo zdravljenje bolj verjetno, da bo narava boja proti simptomom (na primer z bolečino). Funkcije sklepa ni mogoče v celoti obnoviti.
Hkrati je preprečevanje artritisa precej preprosta - zmerna telesna aktivnost in sledenje lastni teži. Torej izguba teže 6 kg. zmanjšuje tveganje za razvoj osteoartritisa kolenskega sklepa pri ženski za 50%. Zmerna telesna aktivnost (3 -krat na teden) zmanjšuje tveganje za osteoartritis pri starejših za 47%.